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下面附上一則新聞讓大家了解時事
憂醫療人力不足 籲放寬醫學系條件
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【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】醫師工時若降至每週80小時,全台醫學中心需增900名主治醫師!衛福部常務次長薛瑞元19日表示,台灣邁入高齡化,加上規劃將住院醫師納入勞基法,恐導致醫師人力不足。立委陳宜民說,除了每年招收100名公費醫學生,也應放寬大學設立醫學系的條件,以培養更多醫學生,日後能遞補人力不足的缺口。教育部常務次長林騰蛟回應,教育部將評估政策,積極培養醫學系學生。
衛福部規劃,108年9月若將住院醫師納入勞基法,推估將降低住院醫師每週工時至80小時。若法案上路,估算醫學中心得再增加900名主治醫師。
「台灣社會高齡化,需要的醫療資源更多、人力更吃緊。」薛瑞元指出,為了解決人力不足的窘境,衛福部自105年起,透過公費醫學生培育計劃,每年招收100名公費醫學生。這100名學生依規定,需接受內科、外科、婦產科、兒科及急症醫學科專科醫師訓練,並分發至人力不足的醫療機構服務,盼可補助缺口。
但立委陳宜民不贊成以公費生來解決,他在質詢時表示,明年醫師勞基法上路,再加上高齡化,招收公費醫學生仍不足以解決醫療人力不足的問題。他認為,依長久考量,應培育更多醫學生。他舉例,高雄義守大學10幾年來都在跟教育部申設醫學系,但到目前義大卻只有招收外籍生的專班。
陳宜民指出,教育部與衛福部應檢討開放更多名額,讓期待辦理醫學系的學校能如期辦理,以培養更多醫療人員,特別是南部的學校更需設立醫學院,以達到區域平衡。對此,教育部常務次長林騰蛟回應,配合衛福部推估未來醫師人力的需求,教育部將評估政策,並推動培養醫師人力。
另外,根據衛福部資料顯示,兒科醫師在醫院執業的比率為38%,是內、外、兒、婦、急診5大科內最低的。此狀況引起立委王育敏擔憂,認為在處理醫師人力不足問題時,應同時檢討兒科醫師執業率低的狀況。「兒科被視為是醫院裡的賠錢科!」王育敏表示,因孩童門診狀況多,在過程中還得應付孩童的情緒,會花較多的時間看診,導致兒科在醫院內的地位低落,許多醫師也不願久留。
問及該如何改善此問題?薛瑞元說,衛福部目前正規化兒童醫療網絡,並分為兩個層級執行。第一層級是國家級的政府醫院,專門處理兒童重症、急症、癌症等問題;第二層級則希望在每個縣市設立至少一個2級兒童醫院,處理孩童一般常見的疾病,以及新生兒、早產兒的問題。透過分級處理,有望提高兒童看診的效率。
王育敏呼籲,為了留住兒科醫師,衛福部應規劃獎勵措施,或更改健保給付辦法,以提升兒科在醫院的地位。對此,薛瑞元回應,兒童醫療網絡初步計劃將於6月完成,屆時將加入資金運用的考量。
空污法修正案三讀通過 總量管制改「會商」經濟部
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2018年06月25日 上稿編輯: RayPeng 整理:彭瑞祥(環境資訊中心記者 )
立法院臨時會25日晚間三讀通過《空氣污染防制法》修正案,這是2002年以來最大幅度的修法。其中有關總量管制與額度抵換,應「會商」還是「會同」經濟部,經過數次爭執後,三讀通過版本為「會商」,但加入「報請行政院核定」但書。
中央社報導,25日立法院院會耗時近6小時處理空污法案爭議條文,20:30分開始三讀程序,21:32分終於三讀修正通過。
三讀條文明定,空污總量管制的規定,應於建立污染源排放量查核系統及排放交易制度後,由環保署「會商」經濟部,報請行政院分期分區核定公告實施。
立委陳曼麗說明,本次修法中,他與環保團體共同建議的幾項條文,均已納入,包括:增列中央級空氣污染防制計畫、緊急狀況時改燃氣發電但加嚴使用條件限制及明訂2025年落日條款、提高空污費撥交地方政府比例、增加團體得檢舉不法行為、建立法律扶助制度等。
陳曼麗補充,此次修正通過的空污法有幾項特點,包括:
一、各級主管機關得視所轄空氣品質需求而劃設空氣品質維護區,在此空間內,可以限制汽機車在維護區內使用;此外,為因應極端情況之發生,在時間上,得採取禁止公私場所排放污染物、與禁止機關學校之活動等緊急措施。
二、 中央主管機關訂定燃料混燒比例及成分之標準,從源頭加強燃料品質,以避免雜質混燒所造成之污染,並授權地方主管機關核發此使用許可證。
三、 空氣污染物排放標準的訂定,將會納入健康風險因子之考量。
另外,根據新頭殼報導,此次三讀也通過「好鄰居條款」;三讀條文明定,中央主管機關應訂定空氣污染防制方案,並應每四年檢討修正。考量空氣污染物流通性,地方政府需會商鄰近縣市主管機關定之。
三讀條文也規定,未來加嚴控管10年以上的車輛排放標準,排氣檢驗未過或未檢驗,最高可處3000元以上、6萬元以下罰鍰,若經通知屆期仍未改善者,最重可註銷牌照,其中,最先受到影響的將是500多萬輛二行程機車與7.6萬輛一、二期柴油大貨車。
另外,各主管機關得視空氣品質需求及污染特性,因地制宜劃設空氣品質維護區,可限制特定汽機車進入,違者處以500元以上、6萬元以下罰鍰。
自由時報報導,修法新增規定,授權各級主管機關劃設「空氣品質維護區」,實施移動污染源管制措施,包括禁止特定汽車進入該區,及禁止移動污染源所使用之燃料、動力型式、操作條件、運行狀況及進入。
地方政府於「空氣品質維護區」可採行措施,條文說明欄舉例,如可規範禁止八十八年六月前出廠之柴油車輛或二行程機車,禁止進入空氣品質維護區,或限制其進入之時段;也可限制船舶使用硫含量較低之柴油燃料、泊岸時應使用岸電設備等操作條件、進出港應減速等運行狀況,以減少空氣污染物排放,落實特定空氣品質維護區內空氣品質之保護。
據三立新聞報導,關於關於空氣污染防制費,過去均由環保署統籌運用,此次修法增訂撥給地方政府的法源依據,除了仍維持原規定,固定污染源所收款項60%撥予所在縣市府;還新增移動污染源所收空污防制費20%撥交該移動污染源使用者「設籍地」或油燃料銷售地;且違反《空污法》的罰鍰所得,也可追繳為空污基金來源。
此次修法還加重懲處排放污染物之行為,包括公私場所固定污染源如工廠,若發生突發事故,負責人未能在1小時內通報縣市主管機關,並致人死亡,最高可處無期徒刑或7年之上有期徒刑、併科3000萬元以下罰金。排放污染物「超標」,危害他人生命、身體健康者,可處7年之下有期徒刑、併科1500萬元以下罰金。
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